ناهنجاری های ستون فقرات می تواند تأثیر بسیار زیادی بر کیفیت زندگی افراد مبتلا داشته باشد و هم بر سلامت جسمی و هم عزت نفس آنها تأثیر بگذارد. ناهنجاری هایی مانند اسکولیوز(انحراف جانبی ستون مهره ها)، کیفوز(قوزپشتی) و لوردوز(گودی بیش از حد کمر) می تواند منجر به ناراحتی، درد و کاهش تحرک فرد شود. برای درمان غیرجراحی این ناهنجاریها، با توجه به شدت انحراف و ناحیه بروز آن روش های درمانی مختلفی معرفی شده است، که در میان آنها بریس میلواکی به عنوان یک راه حل بسیار موثر برای اصلاح ناهنجاری های ستون فقرات به شمار میرود.

آشنایی با ناهنجاری های ستون فقرات

قبل از پرداختن به جزئیات بریس میلواکی، درک ماهیت ناهنجاری های ستون فقرات ضروری است. به عنوان مثال، اسکولیوز شامل یک انحنای جانبی غیر طبیعی ستون فقرات است که به شکل “S” یا “C” بروز میکند یعنی اگر فقط یک انحنا شکل گرفته باشد انحراف “C” شکل و اگر برای جبران یک انحراف، انحنای دیگری هم شکل بگیرد به آن اسکولیوز “S” میگویند. کیفوز به انحنای بیش از حد به سمت بیرون قسمت بالای ستون فقرات اطلاق می شود که در نتیجه ظاهری خمیده و گوژ پشت ایجاد می کند. از سوی دیگر، لوردوز به صورت انحنای پایین کمر به سمت داخل ظاهر می شود که باعث بیرون زدگی باسن می شود.

آشنایی با بریس میلواکی

برای اولین بار حدود 150 سال پیش در شهر میلواکی آمریکا ساخته شد و به همین دلیل به این نام شناخته میشود. بریس میلواکی یک ارتز است که به طور خاص برای درمان ناهنجاری های ستون فقرات طراحی شده است ونمونه اولیه از جنس چرم و استیل بود که با پیشرفت تکنولوژی از متریال سبکتر و راحت تر در ساخت آن استفاده میشود. در وحله اول برای کنترل اسکولیوز با اعمال نیروهای اصلاحی کنترل شده به ستون فقرات استفاده می شود. برخلاف مداخلات جراحی، بریس میلواکی یک رویکرد غیر تهاجمی برای درمان و کنترل ناهنجاری‌های ستون فقرات در طی سال‌های رشد ارائه می‌دهد که آن را به ویژه برای کودکان و نوجوانان مفید می‌کند.

اجزای بریس میلواکی

بریس میلواکی یک ارتز پیچیده است که از اجزای متعددی تشکیل شده، که به طور هماهنگ برای اصلاح ناهنجاری و انحرافات ستون فقرات کار می کنند. این بریس شامل یک کمربند لگنی است که برای هر فرد به صورت اختصاصی و با قالب گیری یا اسکن سه بعدی از بخش لگن و قسمت پایینی کمر ساخته میشود. یک چارچوب فلزی( از جنس آلومینیوم آلیاژی) شامل یک بار پهن در جلو و دو بار نازکتر در عقب از پایین به کمربند لگنی متصل شده و در بالا از جلو تا زیر چانه و از پشت تا زیر استخوان Occipital امتداد پیدا می کنند. این بارهای فلزی در بالای بریس به قطعه ای به نام رینگ گردنی متصل می شوند. این ها قطعات اصلی یک بریس میلواکی هستند اما با توجه به نوع انحراف و محل بروز آن اجزای دیگری از جمله پدهای جانبی، بند آگزیلاری و … میتوان به بریس اضافه کرد تا نیروهای اصلاحی بیشتر و دقیق تری به انحرافات وارد کنند.

مناسب بودن و تجویز

بریس میلواکی برای طیف گسترده ای از ناهنجاری های ستون فقرات، به ویژه اسکولیوز با انحنای متوسط ( انحراف 25 تا 40 درجه) مناسب است. این بریس با اعمال نیروهای اصلاحی هم به صورت اکتیو و هم به صورت پسیو باعث اصلاح انحرافات ستون فقرات می شود.
اغلب برای نوجوانانی که هنوز در حال رشد هستند تجویز می‌شود، تا ضمن جلوگیری از پیشرفت انحنا تا حداکثر ممکن باعث اصلاح انحراف هم بشود، زیرا بریس می‌تواند رشد ستون فقرات را در طول زمان به موقعیتی هماهنگ‌تر هدایت کند.
تاثیرگذاری بریس ارتباط مستقیمی با ساخت دقیق و نحوه پوشیدن و کنترل دوره ای بریس دارد. متخصصان ارتوپدی در هماهنگی با ارتوزیست سازنده بریس، مناسب بودن بریس میلواکی را از طریق ارزیابی کامل وضعیت بیمار از جمله عکس رادیولوژی، اندازه گیری ها و معاینات بالینی تعیین می کنند.

استفاده از بریس میلواکی

پوشیدن بریس میلواکی نیازمند تعهد و صبر بیمار است. بریس به صورت سفارشی ساخته می شود تا بیشترین راحتی و فیت بودن را تامین کند.بیماران معمولاً در بیشتر شبانه روز(حدود 23 ساعت) از بریس استفاده می کنند و طراحی آن امکان تحرک و فعالیت های عادی را فراهم می کند. پیگیری و تنظیمات دوره ای منظم با پزشک و متخصص ارتوزیست برای نظارت بر پیشرفت درمان و انجام هرگونه تنظیمات مجدد در پیکربندی بریس ضروری است.

مزایا و چالش ها

بریس میلواکی مزایای متعددی در درمان انحرافات ستون فقرات دارد. این بریس یک روش غیر تهاجمی (غیر جراحی) ارائه می دهد که از خطرات مرتبط با جراحی جلوگیری می کند. نیروهای اصلاحی بریس به جلوگیری از پیشرفت ناهنجاری ها، بهبود تعادل و کاهش درد کمک می کنند. علاوه بر این، ماهیت غیر تهاجمی آن زمان بهبودی را به حداقل می‌رساند و بیماران را قادر می‌سازد تا روال عادیزندگی روزمره خود را حفظ کنند.

با این حال، پوشیدن بریس میلواکی می تواند چالش هایی را به خصوص از نظر تغییر سبک زندگی و مشکلات عاطفی و روانی ایجاد کند. کودکان و نوجوانان ممکن است به دلیل ماهیت قابل مشاهده بریس مخصوصا در بخش رینگ گردنی، سرخوردگی را تجربه کنند. به همین منظور بسیار مهم است که فرد سازنده بریس، والدین کودک و حتی کادر مدرسه از لحاظ روانی به کودک کمک کنند تا در برابر چالشهای پیش رو اعتماد به نفس خودش را حفظ کرپند.

قیمت بریس میلواکی

هزینه بریس میلواکی بر اساس نوع متریال و همچنین تعداد پدگذاریهای انجام شده در ساختار آن متفاوت است و درحال حاضر ( شهریور ماه 1402) طبق تعرفه انجمن ارتوز و پروتز بین هشت و نیم تا 11 میلیون تومان است. پوشش بیمه ای ممکن است به کاهش بار مالی برای برخی از بیماران کمک کند. اکثر بیمه های تکمیلی با توجه به نوع قرارداد با بیمه شده بخشی یا تمام هزینه را تقبل میکنند.

در حوزه ارتوپدی، بریس میلواکی به عنوان یک چراغ امید برای افرادی است که با ناهنجاری های ستون فقرات دست و پنجه نرم می کنند. طراحی خلاقانه، تناسب شخصی و نیروهای اصلاحی هدفمند، آن را به ارتزی دگرگون کننده در مدیریت شرایطی مانند اسکولیوز تبدیل کرده است. در حالی که چالش‌ و سختی هایی در استفاده از بریس وجود دارد، پتانسیل بریس برای افزایش کیفیت زندگی افرادی که ناهنجاری‌های ستون فقرات دارند، غیرقابل انکار است. همانطور که فناوری پزشکی همچنان در حال پیشرفت است، بریس میلواکی گواهی بر قدرت نبوغ در ارتقای سلامت جسمانی و بازگرداندن اعتماد به نفس است.