بریس برای پای پرانتزی کودکان

آیا در خصوص خمیدگی پای خود یا فرزندتان نگران هستید؟ پای پرانتزی مشکلی است که سن و سال نمی‌شناسد؛ اگرچه این عارضه در نوزادان شایع است، اما باقی ماندن آن در سنین کودکی یا تداوم آن تا بزرگسالی، نیاز به بررسی جدی دارد. عدم درمان پای پرانتزی ممکن است در آینده به درد مفاصل، اشکال در راه رفتن و فشار بیشتر روی زانو منجر شود.

خوشبختانه در بسیاری از موارد می‌توان بدون نیاز به جراحی‌های سنگین، از طریق اصلاح زاویه مفاصل با بریس برای پای پرانتزی کودکان و اصلاح‌کننده‌های تخصصی بزرگسالان، این مشکل را مدیریت کرد. کلینیک ارتوپدی فنی بارمان با ارزیابی دقیق بیومکانیک پا، انواع زانوبندهای طبی و آتل‌ها را متناسب با سن و نیاز شما طراحی می‌کند. اگر به دنبال راه‌حل غیرجراحی هستید و می‌خواهید از قیمت بریس برای پای پرانتزی، عوامل مؤثر بر آن و همچنین قیمت آتل پای پرانتزی مطلع شوید، در این مقاله همراه ما باشید. برای آشنایی با سایر محصولات مشابه نیز می‌توانید هزینه ساخت کفش طبی را در صفحه اختصاصی مشاهده کنید.

پای پرانتزی (Genu Varum) چیست و تا چه سنی طبیعی است؟

پای پرانتزی یک ناهنجاری در قسمت ساق پا است که باعث خمیدگی زانوها به طرفین می‌شود. در این عارضه زانوها از هم فاصله می‌گیرند و راستای پا به هم می‌خورد. پای پرانتزی معمولاً به‌دلیل وضعیت جنین در رحم شکل می‌گیرد، ولی با رشد کودک تا ۲ الی ۳ سالگی برطرف می‌شود‌. در برخی موارد به‌خاطر رشد استخوانی غیرطبیعی یا آسیب به صفحات رشد، پای کودک پرانتزی می‌ماند. بیماری بلانت و راشیتیسم دو علت مهم پای پرانتزی ماندگار هستند و تشخیص آن‌ها با پزشک است. در این حالت استفاده از بریس پای کودک برای اصلاح فرم پا توصیه می‌شود.

نحوه تشخیص زانوی پرانتزی در کودکان

مهم است که والدین در مورد رشد پاهای فرزندشان هوشیار باشند و در صورت مشاهده هر گونه اختلال به موقع درمان را شروع کنند. زانوی پرانتزی معمولاً زمانی که کودک شروع به راه رفتن می‌کند، در حدود ۱۲ تا ۱۸ ماهگی قابل توجه می‌شود. برخی از علائم رایج که باید به آن‌ها توجه کرد عبارتند از:

الف) انحنای قابل مشاهده پاها: زمانی که کودک ایستاده و مچ پاها را به هم چسبانده است بین دو زانو فاصله وجود دارد.

ب) سایش ناهموار کفش: معمولاً در کودکانی با زانوی پرانتزی لبه خارجی کفش زودتر ساییده می‌شود.

ج) مشکل در حفظ تعادل و حرکت غیر نرمال به ویژه حین دویدن.

د) شکایت از درد زانو یا ساق پا، به ویژه با تحرک بیشتر کودک.

اگر متوجه هر یک از این علائم یا نگرانی در مورد رشد پای کودک خود شدید، ضروری است که با یک متخصص اطفال یا متخصص ارتوپدی برای ارزیابی کامل مشورت کنید.

چه زمانی درمان غیرجراحی بر پای پرانتزی در کودکان تاثیرگذار خواهد بود؟

در بسیاری از موارد، زانوی پرانتزی پروسه طبیعی از رشد کودک است و با بالا رفتن سن کودک تمایل به بهبود خود به خودی دارد. با این حال، مواردی وجود دارد که درمان ضرورت پیدا می‌کند. در موارد زیر کودک باید حتماً توسط پزشک ارتوپد ارزیابی شود:

الف) پای پرانتزی بعد از حدود سه سالگی برطرف نشده باشد.

ب) کمانی شکل شدن زانوها شدید بوده و باعث ناراحتی، درد یا مشکل در راه رفتن شود.

ج) یک بیماری زمینه‌ای مانند راشیتیسم یا بیماری بلانت وجود داشته باشد که به انحراف بیشتر زانو کمک می‌کند.

مداخله غیر جراحی زودهنگام برای دستیابی به نتیجه بهتر اهمیت زیادی دارد، زیرا دفورمیتی درمان نشده زانو می‌تواند منجر به مشکلات ارتوپدی شدیدتری در آینده شود.

هزینه بریس های اصلاحی پای پرانتزی در کودکان چقدر است؟

هزینه بریس‌های اصلاحی برای زانوی پرانتزی در کودکان بسته به عوامل مختلفی از جمله نوع بریس، شدت بیماری و… می‌تواند بسیار متفاوت باشد. بازه‌ی تقریبی قیمت هر نوع بریس در جدول زیر آمده است؛ قیمت نهایی بعد از ارزیابی و بر اساس نوع بریس و سن کودک تعیین می‌شود. پوشش هزینه به بیمه‌نامه‌ی شما بستگی دارد؛ از بیمه‌گر استعلام کنید.

بررسی عوامل موثر بر قیمت بریس برای پای پرانتزی

هزینه ساخت و خرید بریس‌های ارتوپدی به فاکتورهای متعددی بستگی دارد. نوع متریال به‌کاررفته (آلومینیوم، کربن یا کامپوزیت‌های سبک)، سن بیمار، میزان انحراف زانو و از همه مهم‌تر، سفارشی‌ساز بودن بریس (ساخت بر اساس قالب پای فرد در کلینیک ارتوپدی فنی) تعیین‌کننده قیمت نهایی هستند.

قیمت بریس زانو پرانتزی برای بزرگسالان و کودکان

قیمت بریس برای پای پرانتزی بر اساس سن بیمار و نوع دستگاه تفاوت چشمگیری دارد:

• در کودکان: هزینه بریس‌های اصلاحی پای پرانتزی در کودکان به دلیل نیاز به قالب‌گیری‌های مداوم با رشد کودک متغیر است. بریس‌های بلند اندام تحتانی (KAFO) به دلیل استفاده از قطعات مفصلی پیشرفته و پوشش کامل پا، قیمت بالاتری نسبت به بریس‌های کوتاه دارند.
• در بزرگسالان: بریس‌های اصلاحی بزرگسالان (مانند بریس تخلیه کننده وزن یا Unloader) به دلیل نیاز به تحمل وزن بالاتر و استفاده از فلزات مقاوم‌تر، معمولاً رنج قیمتی متفاوتی نسبت به مدل‌های کودکی دارند. برای بزرگسالان، کفی طبی پای پرانتزی بزرگسالان هم یکی از گزینه‌های قابل بررسی است.

قیمت آتل پای پرانتزی (شبانه و موقتی)

قیمت آتل پای پرانتزی معمولاً از بریس‌های راه رفتن (KAFO) کمتر است. این آتل‌ها که اغلب به صورت شبانه یا در زمان استراحت استفاده می‌شوند، ساختار پیچیده مفصلی ندارند و هدف آن‌ها حفظ وضعیت اصلاح‌شده استخوان در طول شب است. به همین دلیل، اگر پزشک برای فرزندتان آتل شبانه تجویز کرده باشد، هزینه کمتری را نسبت به بریس‌های داینامیک و حرکتی پرداخت خواهید کرد.

جدول مقایسه مشخصات و قیمت بریس زانو پرانتزی و آتل‌ها

در جدول زیر می‌توانید مشخصات ساختاری و حدود قیمت انواع تجهیزات اصلاحی (شامل بریس پای ضربدری و پرانتزی) را مشاهده کنید:

اگر فرزندتان به جای پای پرانتزی، زانوی ضربدری دارد، مطلب درمان پای ضربدری را بخوانید. برای ارزیابی پای کودک و انتخاب نوع بریس، از مشاوره‌ی اولیه رایگان کارشناسان بارمان با شماره ۰۹۱۲۴۹۸۲۳۴۷ استفاده کنید.

انواع بریس اصلاحی زانوی پرانتزی در کودکان

بریس‌های اصلاحی با اعمال «اصل سه نقطه فشار» زانوی پرانتزی را درمان می‌کنند؛ به این صورت که یک فشار اصلی به سمت داخل (روی مفصل زانو) و دو فشار تکیه‌گاهی در جهت مخالف (روی ران و ساق پا) وارد می‌شود تا استخوان‌ها در راستای طبیعی خود صاف شوند. پزشک ارتوپد با توجه به سن کودک و شدت انحراف، یکی از دو مدل زیر را تجویز می‌کند:

بریس بلند اندام تحتانی یا KAFO

این بریس کامل‌ترین تراز ساختاری را برای پا ایجاد می‌کند و برای انحراف‌های شدید یا سنین پایین گزینه مناسبی است.

• ساختار: از بالای ران تا مچ پا را پوشش داده و در نهایت به کفش کودک متصل می‌شود.
• ویژگی: از مواد سبک ساخته می‌شود و در حالت ایستاده و صاف بودن زانو تاثیر مناسبی دارد.

بریس‌های کوتاه زانو (زانوبند اصلاحی)

این مدل برای انحراف‌های خفیف تا متوسط تجویز می‌شود و مچ یا کف پا را درگیر نمی‌کند. این مدل همان زانوبند طبی برای پای پرانتزی است و با زانوبند کشی داروخانه‌ای فرق دارد، چون با اصل سه نقطه فشار راستای زانو را هدایت می‌کند.

• ساختار: فقط دو‌سوم از ناحیه ران و ساق پا را پوشش می‌دهد و تمرکز آن دقیقاً روی مفصل زانو است.
• ویژگی: سبک‌تر است، حجم کمتری دارد و آزادی حرکت بیشتری به کودک می‌دهد.

زمان مناسب برای درمان با بریس چه موقع است؟

تعیین زمان مناسب برای درمان زانوی پرانتزی در کودکان بسیار مهم است. والدین باید عوامل زیر را در نظر بگیرند:

الف) سن: زمان شروع را پزشک بر اساس سن و شدت انحراف تعیین می‌کند؛ هرچه زودتر ارزیابی شود، گزینه‌های غیرجراحی بیشتری باقی می‌ماند. استخوان‌ها در سنین پایین نسبتاً انعطاف‌پذیر هستند و این موضوع اصلاح دفورمیتی را آسان‌تر می‌کند.

ب) شدت: شدت انحراف نقش بسزایی در تصمیم‌گیری برای استفاده از بریس دارد. اگر این عارضه باعث درد، ناراحتی یا مشکل در راه رفتن می‌شود، توصیه می‌شود به سرعت به دنبال درمان باشید.

ج) ارزیابی متخصص اطفال یا متخصص ارتوپدی: برای تشخیص دقیق و برنامه درمانی، همیشه با یک متخصص اطفال یا متخصص ارتوپد مشورت کنید. آن‌ها وضعیت کودک شما را ارزیابی می‌کنند و در صورت لزوم زمان مناسب برای درمان با بریس را مشخص می‌کنند.

کودک چه مدت باید از بریس استفاده کند؟

مدت استفاده از بریس برای پای پرانتزی کودکان بسته به شدت عارضه متفاوت است. به‌طور کلی، برای اثرگذاری درمان، بریس باید در یک دوره‌ی مشخص و منظم استفاده شود. مدت درمان به شدت انحراف و پاسخ کودک بستگی دارد و در جلسات پیگیری تعیین می‌شود. طی درمان نیز وضعیت پای کودک به پیگیری مداوم نیاز دارد و با مراجعه به کلینیک، متخصص ارتز و پروتز بریس را تنظیم می‌کند.

نحوه پوشیدن و بستن بریس و زانوبند پای پرانتزی

پوشیدن و بستن درست بریس، هم در راحتی کودک و هم در اثرگذاری درمان نقش دارد. مراحل کلی آن به این صورت است:

1. یک جوراب بلند یا لایه‌ی نخی زیر بریس بپوشانید تا پوست مستقیماً با بریس در تماس نباشد.
2. مفصل بریس را دقیقاً هم‌تراز با مفصل زانوی کودک قرار دهید.
3. تسمه‌ها را از پایین به بالا و با فشار یکنواخت ببندید؛ نه آن‌قدر شل که بریس جابه‌جا شود و نه آن‌قدر سفت که فشار زیادی ایجاد کند.
4. در بریس بلند (KAFO)، مطمئن شوید کفش به‌درستی به بریس متصل شده و پا کاملاً داخل کفش قرار گرفته است.
5. بعد از درآوردن بریس، پوست کودک را از نظر قرمزی یا تحریک بررسی کنید.
6. تنظیمات بریس را بدون هماهنگی با کلینیک تغییر ندهید.

آموزش عملی بستن بریس هنگام تحویل در کلینیک انجام می‌شود.

آیا بریس مانع رشد طبیعی کودک می‌شود؟

بریس پا کودکان اگر به‌موقع، درست تجویز و تنظیم شود، طوری طراحی شده که با رشد طبیعی کودک هماهنگ باشد و فشار کنترل‌شده‌ای به پا وارد کند. هدف از تجویز بریس اصلاح ساختار پا برای حرکت راحت‌تر است، نه محدود کردن رشد. با این حال، استفاده از بریس‌های غیراستاندارد و خودسرانه ممکن است عارضه را بدتر کند و روی فرایند رشد کودک تاثیر بگذارد.

بهترین بریس برای پای پرانتزی را از کجا تهیه کنیم؟

واقعیت این است که بریس یک محصول آماده و شرکتی نیست که از داروخانه بخرید؛ بریس یک ابزار مهندسی پاست که باید متناسب با زاویه انحراف پای فرد توسط متخصص ساخته شود. یک خطای کوچک در قالب‌گیری، به جای اصلاح، به مفصل زانو فشار وارد می‌کند. ما در کلینیک ارتوپدی فنی بارمان، فرآیند ساخت بریس را از حالت سنتی (گچ‌گیری‌های طولانی و آزاردهنده برای کودک) خارج کرده‌ایم:

• اسکن سه‌بعدی دیجیتال: قالب پا با دقت بالا به صورت دیجیتالی شبیه‌سازی می‌شود تا بریس کمترین لقی یا فشار اضافه را داشته باشد.
• کاهش وزن بریس: در بارمان از کامپوزیت‌های نسل جدید استفاده می‌شود تا بریس‌های بلند کودکان (KAFO) تا حد ممکن سبک باشند و کودک راحت‌تر آن را بپذیرد.

قبل از هر هزینه‌ای، پای کودک باید دقیقاً ارزیابی شود. کلینیک بارمان در تهران (پاسداران، خیابان دولت) قرار دارد و مراجعه با هماهنگی قبلی انجام می‌شود. اگر نسخه پزشک دارید یا می‌خواهید وضعیت انحراف پای فرزندتان توسط متخصصین ارتوپدی فنی بارمان بررسی شود، برای مشاوره‌ی اولیه رایگان با ما در تماس باشید.

سوالات متداول

آیا پای پرانتزی کودک من طبیعی است یا نیاز به درمان دارد؟

اگر کودک حدود سه‌ساله شده و پای پرانتزی برطرف نشده، باید برای تشخیص و درمان به پزشک ارتوپد مراجعه کنید.

آیا بریس واقعاً پای کودک را صاف می‌کند؟

استفاده از بریس استاندارد تحت نظر متخصص می‌تواند به صاف شدن پای کود‌ک کمک کند.

کودک روزی چند ساعت باید بریس بپوشد؟

مدت دقیق پوشیدن بریس بسته به شدت عارضه و شرایط کودک متفاوت است و برنامه‌ی روزانه را پزشک و متخصص ارتز تعیین می‌کنند.

آیا بریس باعث ضعیف شدن یا تنبلی عضلات پای کودک می‌شود؟

بریس‌های مدرن (مانند KAFOهای کلینیک بارمان) به گونه‌ای طراحی می‌شوند که راستای استخوان را اصلاح کنند و مانع از حرکت و فعالیت طبیعی عضلات نشوند.

پاهای کودک من هم پرانتزی است و هم مچ پایش به داخل می‌چرخد؛ یک بریس هر دو را درمان می‌کند؟

یکی از مزایای بریس‌های بلند اندام تحتانی این است که چون تا کفش کودک امتداد دارند، متخصص ارتوپدی فنی می‌تواند در بخش مچ و کفی کفش، اصلاحات لازم (مثل چرخ‌گیر یا کفی طبی کف پای صاف کودکان) را اعمال کند تا هم‌زمان با زانو، انحراف مچ پا نیز کنترل شود. به همین ترتیب، برای نوزادانی که علاوه بر این ناهنجاری، دچار پیچش شدید کف پا به سمت داخل (کلاب فوت) نیز هستند، بررسی قیمت کفش کلاب فوت نیز توصیه می‌شود.

آیا ورزش یا حرکات اصلاحی پای پرانتزی کودک را درمان می‌کند؟

ورزش و حرکات اصلاحی ممکن است مکمل درمان باشند، اما جای ارزیابی پزشک و بریس تجویزشده را نمی‌گیرند. تصمیم درباره‌ی نوع درمان با پزشک است.

برای دریافت مشاوره تخصصی و ثبت نوبت ارزیابی، از صفحه‌ی تماس با کلینیک بارمان استفاده کنید.