استئوآرتریت (OA) زانو یک بیماری دژنراتیو (تخریبی) مفصل است که با تجزیه غضروف و استخوان زیرین مشخص می شود و منجر به درد، سفتی و اختلال عملکردی در زانو می شود. در حالی که آرتروز زانو عمدتاً مفصل زانو را تحت تأثیر قرار می دهد، رشد و پیشرفت آن می تواند تحت تأثیر عوامل بیومکانیکی منشاء گرفته از پاها باشد. ارتز پا، که به صورت کفش طبی یا کفی طبی شناخته می شود، معمولاً در مدیریت آرتروز زانو برای اصلاح تراز پا، توزیع مجدد فشار و بهبود راستای مناسب زانو استفاده می شود. در این مقاله، به شواهد علمی حمایت از استفاده از کفی های طبی در درمان استئوآرتریت زانو، بررسی اثربخشی، مکانیسمهای عمل، و پیامدهای بالینی آنها میپردازیم.
آشنایی با استئوآرتریت زانو
استئوآرتریت زانو یک بیماری اسکلتی عضلانی شایع است که میلیونها نفر را در سراسر جهان، بهویژه افراد مسنتر، تحت تاثیر قرار میدهد. این بیماری با زوال تدریجی غضروف مفصلی در مفصل زانو مشخص می شود که منجر به درد، تورم، سفتی و کاهش تحرک می شود. عوامل متعددی در ایجاد و پیشرفت آرتروز زانو از جمله افزایش سن، چاقی، آسیب مفاصل، استعداد ژنتیکی و ناهنجاری های بیومکانیکی نقش دارند.
عوامل بیومکانیکی در آرتروز زانو
عوامل بیومکانیکی نقش مهمی در نحوه بروز استئوآرتریت زانو ایفا میکنند و بر بارگذاری، هم ترازی و عملکرد مفصل تأثیر میگذارند. مکانیک های غیرعادی پا، مانند پرونیشن بیش از حد (چرخش بیش از حد پا به سمت داخل) یا سوپینیشن (چرخش به سمت خلرج کف پا)، می تواند بیومکانیک اندام تحتانی را تغییر دهد و به افزایش فشار روی مفصل زانو منجر شود. به عنوان مثال، افراد با کف پای صاف یا قوس بلند ممکن است تغییرات مکانیکی پا را تجربه کنند که منجر به الگوهای بارگذاری غیرطبیعی و افزایش خطر آرتروز زانو می شود.
نقش ارتز پا ( کفی های طبی)
ارتزهای پا، وسایلی هستند که به صورت سفارشی طراحی شده یا از پیش ساخته شده اند که در داخل کفش قرار می گیرند تا باعث اصلاح راستای پاها شوند و بدین صورت عملکرد کلی پا را بهبود بخشند. با پرداختن به ناهنجاری های بیومکانیکی و توزیع مجدد فشار،کفی طبی می تواند به کاهش علائم مرتبط با آرتروز زانو و بهبود مکانیک مفصل کمک کند. چندین مکانیسم عمل برای توضیح مزایای کفی طبی در آرتروز زانو پیشنهاد شده است، از جمله:
اصلاح راستای نیروهای وارده به زانو: کفی طبی می تواند به تنظیم مجدد نیروهای پا و مچ پا کمک کند، پروناسیون یا خوابیدن بیش از حد را کاهش دهد و وضعیت پا را خنثی تر کند. این اصلاح هم ترازی در کف پا و مچ پا می تواند به طور غیرمستقیم بر مکانیک مفصل زانو تأثیر بگذارد و بار غیرعادی و استرس را روی مفصل آسیب دیده کاهش دهد.
جذب ضربه: ارتزهای پا ممکن است از مواد بالشتکی یا اجزای ضربه گیر برای کاهش نیروهای ضربه ای در طول فعالیت های تحمل وزن استفاده کنند. با کاهش شوک و لرزش، ارتزهای پا می توانند استرس مفاصل را به حداقل برسانند و درد ناشی از آرتروز زانو را کاهش دهند.
توزیع مجدد فشار: ارتزهای پا می توانند توزیع فشار را در سطح پا تغییر دهند و بدین صورت نواحی کانونی فشار در مفاصل بالا را کاهش دهند و بار بیش از حد را در مناطق خاصی از پا و مفصل زانو به حداقل برسانند. این توزیع مجدد فشار می تواند به کاهش درد و ناراحتی مرتبط با آرتروز زانو، به ویژه در حین فعالیت های تحمل وزن کمک کند.
شواهد علمی از تاثیرگذاری کفی های طبی در آرتروز زانو
مطالعات متعددی اثربخشی کفی طبی را در مدیریت آرتروز زانو بررسی کردهاند که نتایج امیدوارکنندهای را به همراه داشته است. یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز منتشر شده در مجله انجمن پزشکی پودیاتریک آمریکا، اثربخشی کفی طبی را در کاهش درد و بهبود عملکرد در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو ارزیابی کرد. این مرور شامل کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده بود که ارتزهای پا را با مداخلات ساختگی یا مراقبتهای معمول مقایسه میکردند. یافته ها نشان داد که کفی طبی با کاهش قابل توجه درد و بهبود عملکرد فیزیکی در مقایسه با مداخلات کنترل همراه بود و از این جنبه مزیت بسیار زیادی نسبت به مواردی که از کفی طبی استفاده نمیکردند، داشت.
علاوه بر این، یک کارآزمایی تصادفیسازی و کنترلشده توسط محققان در یک کلینیک ارتوپدی مشهور، اثرات ارتزهای سفارشی پا را در مقایسه با بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو که از کفی های پیش ساخته استفاده میکردند، انجام گرفت. این مطالعه نشان داد که افرادی که از ارتزهای پای سفارشی استفاده میکنند، در مقایسه با افرادی که از ارتزهای پیش ساخته استفاده میکنند، درد، سفتی و محدودیتهای عملکردی کمتری را تجربه میکنند. علاوه بر این، آنالیزهای بیومکانیکی بهبودهایی را در پارامترهای راه رفتن و الگوهای بارگذاری مفاصل با استفاده از ارتزهای سفارشی پا نشان دادند و پتانسیل آنها را برای تأثیر مثبت بر مکانیک مفصل زانو برجسته کردند.
انواع کفی طبی مناسب برای ارتروز زانو
کفیهای طبی در انواع مختلفی به بازار عرضه شدهاند. انتخاب کفی مناسب باید بر اساس نوع آرتروز و تشخیص پزشک متخصص انجام شود. در ادامه به معرفی انواع کفی طبی برای ارتروز زانو میپردازیم:
- کفی گوهای جانبی / Interior Wedge: این کفیها برای کاهش فشار بر قسمت داخلی زانو طراحی شدهاند.
- کفی گوهای خارجی: این کفی باعث اصلاح الگوی توزیع وزن در پا شده و فشار را از ناحیه خارجی زانو کم میکند. در موارد واروس یا واریاسیون بهترین گزینه است.
- کفیهای سفارشی: این کفیها با اسکن دقیق کف پا و به صورت سفارشی، طراحی میشوند. استفاده از آنها باعث افزایش راحتی، کاهش درد و بهبود عملکرد حرکتی میگردد.
مراحل تهیه و تنظیم کفی طبی برای زانو در کلینیک بارمان
متخصصان کلینیک بارمان، تهیه و تنظیک کفی مناسب برای شما را طی مراحل زیر انجام میدهند:
- تشخیص اولیه: در مرحله اول شما توسط پزشک متخصص (ارتوپد یا فیزیوتراپیست) معاینه میشوید.
- اسکن پا (اختیاری ولی دقیقتر): اگر بخواهید کفی طبی برای ارتروز زانو، دقیقا مطابق با کف پای شما طراحی شود، باید اسکن پا را انجام دهید.
- طراحی و ساخت کفی: در این مرحله طراحی و ساخت کفی مناسب برای پای شما انجام میشود. اگر کفیهای آماده برای شما مناسب باشند، همان موقع در اختیار شما قرار میگیرند.
- تنظیم و فیتینگ: در مرحله نهایی کفی سرجای خود تنظیم شده و راه رفتن شما کنترل میگردد تا در صورت نیاز به اصلاح کفی، تغییرات آن اعمال شود.
قیمت کفی طبی برای آرتروز زانو و عوامل مؤثر
قیمت کفی طبی بر اساس چند عامل مهم تعیین میشود. اولین عامل نوع کفی است؛ معمولا کفیهای سفارشی که با اسکن دقیق پا طراحی میشوند، گرانتر هستند. جنس مواد سازنده نیز در قیمت کفی طبی تاثیرگذار است و هر چه کفی از مواد بهتر و مقاومتری تولید شده باشد، قیمت آن بیشتر میشود.
خرید از برندهای معتبر، استفاده از خدمات اندازهگیری، تنظیم و پیگیری پس از تحویل کفی نیز از عوامل موثر بر قیمت این محصول هستند.
قیمت نهایی کفی پس از معاینه دقیق پا و زانو توسط متخصص مشخص میگردد؛ زیرا وضعیت بیومکانیکی هر فرد متفاوت است. برای دریافت قیمت دقیق این محصول با کارشناسان ما تماس بگیرید.
آیا کفی طبی برای من مفید است؟
کفی طبی برای ارتروز زانو تاثیر زیادی در کاهش درد، بهبود راه رفتن و اصلاح فشار بر زانو دارد؛ البته به شرط آنکه متناسب با آناتومی پا باشد. شما عزیزان میتوانید برای دریافت مشاوره رایگان در این زمینه یا یا نوبت برای ارزیابی و ساخت کفی طبی ارتروز در کلینیک بارمان، با ما تماس بگیرید.
سوالات متداول
1-آیا کفی طبی واقعاً درد آرتروز زانو را کم میکند؟
بله، کفیهای طبی میتوانند با بهبود نحوه توزیع فشار روی مفاصل پا و زانو، درد ناشی از آرتروز را کاهش دهند.
2-کدام نوع کفی برای زانوی آرتروزی بهتر است؟
کفیهای سفارشی بهترین نوع هستند؛ چون با شکل پای شما و الگوی راه رفتنتان مطابقت دارند.
3-آیا میتوانم از کفی آماده استفاده کنم یا باید سفارشی باشد؟
اگر درد کمی دارید، کفیهای آماده گزینه مناسبی هستند؛ اما برای درد شدید یا اصلاح دقیق فشار زانو، کفیهای سفارشی توصیه میشوند.
